RESUMO
OBJECTIVE: to validate the terms of the specialized nursing language used in care for hospitalized patients with Pressure Injury, identified in nurses' records, mapping them with the terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP® 2017). METHODS: methodological study, carried out at a School Hospital in 2018. It was performed: extraction of terms of medical records; normalization; cross-mapping between extracted terms and those in ICNP®; distribution in the seven axes; theoretical definition and validation of terms. RESULTS: 27,756 terms were extracted. The normalization resulted in 370 relevant terms, being: 225 listed and 145 not listed in the ICNP®, being 60 similar, 13 more comprehensive, 38 more restricted and 34 without agreement, all of which are validated. CONCLUSION: this study identified and validated terms used by nurses to assist people with Pressure Injury. These may contribute to the unification of professional nursing language in care for these clients.
Assuntos
Cuidados de Enfermagem/métodos , Lesão por Pressão/enfermagem , Bacharelado em Enfermagem/métodos , Humanos , Cuidados de Enfermagem/tendências , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Terminologia Padronizada em EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: to validate the terms of the specialized nursing language used in care for hospitalized patients with Pressure Injury, identified in nurses' records, mapping them with the terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP® 2017). Methods: methodological study, carried out at a School Hospital in 2018. It was performed: extraction of terms of medical records; normalization; cross-mapping between extracted terms and those in ICNP®; distribution in the seven axes; theoretical definition and validation of terms. Results: 27,756 terms were extracted. The normalization resulted in 370 relevant terms, being: 225 listed and 145 not listed in the ICNP®, being 60 similar, 13 more comprehensive, 38 more restricted and 34 without agreement, all of which are validated. Conclusion: this study identified and validated terms used by nurses to assist people with Pressure Injury. These may contribute to the unification of professional nursing language in care for these clients.
RESUMEN Objetivo: validar los términos del lenguaje especializado de enfermería, utilizada en el cuidado a las personas hospitalizadas con Úlcera por Presión, aludiendo a los términos del lenguaje especializado de enfermería utilizado en el cuidado a las personas hospitalizadas con Úlcera por Presión, identificadas en registros de enfermeros, mapeándolos con los términos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®), versión 2017. Métodos: Estudio metodológico, realizado en un hospital escolar en 2018. Se realizó: extracción de los términos de prontuarios; normalización; el mapeo cruzado entre términos extraídos y los constantes en la CIPE®; distribución de estos en los siete ejes; definición teórica y validación de los términos. Resultados: se extrajeron 27.756 términos. La normalización resultó en 370 términos pertinentes, estando: 225 constantes y 145 no constantes en la CIPE®, siendo 60 similares, 13 más amplios, 38 más restrictos y 34 sin concordancia, los cuales forma todos validados. Conclusión: el estudio identificó y validó los términos utilizados por los enfermeros en la asistencia a las personas con Úlcera por Presión. Estos podrán contribuir a unificar el lenguaje profesional de Enfermería en el cuidado a esa clientela.
RESUMO Objetivo: validar os termos da linguagem especializada de enfermagem, utilizada no cuidado às pessoas hospitalizadas com Lesão por Pressão, identificados em registros de enfermeiros, mapeando-os com os termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), versão 2017. Métodos: estudo metodológico, realizado em um Hospital Escola, em 2018. Realizou-se: extração dos termos de prontuários; normalização; mapeamento cruzado entre termos extraídos e os constantes na CIPE®; distribuição destes nos sete eixos; definição teórica e validação dos termos. Resultados: foram extraídos 27.756 termos. A normalização resultou em 370 termos pertinentes, estando: 225 constantes e 145 não constantes na CIPE®, sendo 60 similares, 13 mais abrangentes, 38 mais restritos e 34 sem concordância, os quais forma todos validados. Conclusão: o estudo identificou e validou termos utilizados pelos enfermeiros na assistência às pessoas com Lesão por Pressão. Estes poderão contribuir para unificação da linguagem profissional de enfermagem no cuidado a essa clientela.
Assuntos
Humanos , Lesão por Pressão/enfermagem , Cuidados de Enfermagem/métodos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Bacharelado em Enfermagem/métodos , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Cuidados de Enfermagem/tendênciasRESUMO
OBJETIVO: elaborar uma árvore de decisão para formular o diagnóstico de enfermagem falta de adesão e ansiedade em pessoas vivendo com AIDS. MÉTODO: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em hospital referência no tratamento de doenças infectocontagiosas no Nordeste do Brasil. A população estudada consistiu em pacientes com AIDS, hospitalizados na unidade hospitalar. A elaboração dos diagnósticos foi processual, realizada simultaneamente com a coleta de dados, buscando identificar as características definidoras e fatores relacionados/de risco de acordo com NANDA-I. Para o tratamento dos dados coletados, os instrumentos foram numerados e as variáveis codificadas e inseridas num banco de dados. Para análise do grau de concordância, o índice Kappa foi escolhido. RESULTADOS: identificaram-se os principais diagnósticos de enfermagem, como a falta de adesão, que estava presente em 100% dos participantes, com índice de concordância superior a 80%. O estudo identificou as principais características definidoras e fatores relacionados/associados ao diagnóstico. Das respectivas características definidoras e fatores relacionados, a árvore de decisão foi elaborada. CONCLUSÃO: o modelo de decisão do diagnóstico falta de adesão apresentou as características determinantes, falta de comportamento de adesão e fatores relacionados, conhecimento insuficiente sobre o regime terapêutico e esquema de tratamento complexo.
OBJECTIVE: to elaborate a decision tree to formulate the nursing diagnosis lack of adherence and anxiety in people living with AIDS. METHOD: cross-sectional study, with quantitative approach, carried out in a referral hospital in the treatment of infectious-contagious diseases in Northeast Brazil. The study population consisted of AIDS patients, hospitalized in the hospital unit. The diagnoses elaboration was procedural, performed simultaneously with the data collection, seeking to identify the defining characteristics and related/risk factors according to NANDA-I. For the treatment of the data collected, the instruments were numbered and the variables were coded and inserted into a database. For analysis of agreement degree, the Kappa index was chosen. RESULTS: the main nursing diagnoses were identified, such as a lack of adherence, which was present in 100% of the participants, with a concordance index higher than 80%. The study identified the main defining characteristics and related factors associated with this diagnosis. From the defining characteristics and related factors, the decision tree was elaborated. CONCLUSION: the decision model of the lack of adherence diagnosis presented the determinant characteristics, lack of adherence behavior and related factors, insufficient knowledge about the therapeutic regimen and complex treatment scheme.
OBJETIVO: elaborar un árbol de decisión para formular el diagnóstico de enfermería falta de adhesión y ansiedad en personas que viven con SIDA. MÉTODO: estudio transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital referente en tratamiento de enfermedades infectocontagiosas en el Nordeste de Brasil. La población estudiada consistió en pacientes con SIDA hospitalizados en la unidad hospitalaria. La elaboración de los diagnósticos fue procesal, realizada simultáneamente con la recolección de datos, buscando identificar las características definidoras y factores relacionados/de riesgo de acuerdo con NANDA-I. Para el tratamiento de los datos recolectados, los instrumentos fueron numerados y las variables fueron codificadas e insertadas en una base de datos. Para el análisis de grado de concordancia, el índice Kappa fue elegido. RESULTADOS: se identificaron los principales diagnósticos de enfermería, como la falta de adhesión, que estaba presente en el 100% de los participantes con índice de concordancia superior al 80%. El estudio identificó las principales características definidoras y factores relacionados asociados a este diagnóstico. De las correspondientes características definidoras y factores relacionados, el árbol de decisión fue elaborada. CONCLUSIÓN: el modelo de decisión del diagnóstico falta de adhesión presentó las características determinantes, falta de comportamiento de adhesión y factores relacionados, conocimiento insuficiente sobre el régimen terapéutico y esquema de tratamiento complejo.
